交匯點(diǎn)訊 未來五年江蘇衛(wèi)生健康事業(yè)將有哪些打算？將實(shí)現(xiàn)哪些目標(biāo)？《江蘇省“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》）近日出臺。根據(jù)《規(guī)劃》，到2025年，全省衛(wèi)生健康服務(wù)體系將更加完善，資源配置更加科學(xué)合理，重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力將顯著增強(qiáng)，人均預(yù)期壽命將達(dá)到80歲，等等。

居民健康主要指標(biāo)位居全國前列

居民健康水平走在前列。根據(jù)《規(guī)劃》，到2025年全省人均預(yù)期壽命接近80歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率持續(xù)保持較低水平，居民健康主要指標(biāo)位居全國前列，達(dá)到中高收入國家發(fā)展水平。建成一批健康城市建設(shè)樣板，居民健康素養(yǎng)水平提高到36%以上。

整合型服務(wù)體系建設(shè)走在前列。基本建成強(qiáng)大的公共衛(wèi)生服務(wù)體系，重大疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對能力顯著增強(qiáng)。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源區(qū)域布局、城鄉(xiāng)分布更加優(yōu)化，分級診療制度有效落實(shí)。以國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心為引領(lǐng)，縣級醫(yī)院為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為支撐的整合型醫(yī)療服務(wù)體系基本建立，全省醫(yī)療服務(wù)能力和水平顯著提升。

衛(wèi)生健康數(shù)字化發(fā)展走在前列。衛(wèi)生健康云建設(shè)取得明顯成效，建成全省云影像平臺。依托實(shí)體醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，普及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)，率先建成“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”示范省。醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)中心初步建成，醫(yī)療健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用能力和發(fā)展顯著提升。

區(qū)域衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新走在前列。打造衛(wèi)生健康領(lǐng)域具有核心競爭力、技術(shù)創(chuàng)新力、輻射帶動(dòng)力的科研機(jī)構(gòu)、臨床中心，建設(shè)高水平醫(yī)院、重點(diǎn)學(xué)科專科，培養(yǎng)一批學(xué)術(shù)領(lǐng)軍人才、一流技術(shù)團(tuán)隊(duì)，產(chǎn)出一批高精尖科研創(chuàng)新成果。

行業(yè)治理現(xiàn)代化水平走在前列。政府主導(dǎo)、部門參與的綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制不斷完善，衛(wèi)生健康行業(yè)管理法治化、標(biāo)準(zhǔn)化、智慧化水平進(jìn)一步提升，覆蓋全行業(yè)、全要素、全流程的智能化監(jiān)管體系基本建立，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)整體效能明顯提高。

健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平走在前列。內(nèi)涵豐富、布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的健康服務(wù)業(yè)體系加快形成，健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)進(jìn)一步發(fā)展，大健康產(chǎn)業(yè)增加值占國民生產(chǎn)總值比重進(jìn)一步提升，成為國民經(jīng)濟(jì)重要的支柱產(chǎn)業(yè)。

公共禁煙將范圍將更大更嚴(yán)格

根據(jù)《規(guī)劃》，江蘇將高標(biāo)準(zhǔn)推進(jìn)健康江蘇行動(dòng)，以健康江蘇建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，將健康江蘇建設(shè)列入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展《規(guī)劃》，主要健康指標(biāo)納入各級黨委和政府考核內(nèi)容，健全組織領(lǐng)導(dǎo)體系、監(jiān)測評價(jià)體系，完善黨政主導(dǎo)、部門協(xié)同、全社會(huì)共建共享的大健康格局。深入開展健康江蘇行動(dòng)，進(jìn)一步普及健康生活，優(yōu)化健康服務(wù)，完善健康保障，建設(shè)健康環(huán)境，發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)，全方位、全周期保障群眾健康。

《規(guī)劃》要求，2025年，全省居民健康素養(yǎng)水平提高到36%以上。加快推進(jìn)控?zé)熜袆?dòng)，記者發(fā)現(xiàn)，《規(guī)劃》中特別提及，要積極開展控?zé)熜麄鹘逃�，提高公眾對煙草（包括電子煙）危害的認(rèn)識，引導(dǎo)全社會(huì)主動(dòng)參與控?zé)煛７e極開展無煙環(huán)境建設(shè)，鞏固無煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、無煙學(xué)校建設(shè)成果，全力推進(jìn)無煙黨政機(jī)關(guān)建設(shè)。推行室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所和公共交通工具全面禁煙，強(qiáng)化控?zé)煴O(jiān)督執(zhí)法。到2025年，全省15歲以上人群吸煙率低于21%。健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度，實(shí)施“三減三健”（減鹽、減油、減糖，健康口腔、健康體重、健康骨骼）等專項(xiàng)行動(dòng)，控制過量飲酒，降低群眾患病風(fēng)險(xiǎn)。

國家省共建創(chuàng)建國家醫(yī)學(xué)中心

在完善優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系方面，《規(guī)劃》提出，圍繞區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略，推進(jìn)國家醫(yī)學(xué)中心、國家和省區(qū)域醫(yī)療中心以及五大危急重癥救治中心建設(shè)，完善重大疫情救治體系，促進(jìn)薄弱專科發(fā)展，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的輻射帶動(dòng)作用，確保人人享有高水平的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

在推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療高峰建設(shè)上，根據(jù)《規(guī)劃》，江蘇落實(shí)委、省共建國家區(qū)域醫(yī)療中心合作協(xié)議，創(chuàng)建重癥、血液等國家醫(yī)學(xué)中心和綜合、癌癥等國家區(qū)域醫(yī)療中心，打造國內(nèi)一流、國際領(lǐng)先的臨床診療中心、高層次人才培養(yǎng)基地、高水平科研創(chuàng)新和轉(zhuǎn)化平臺、高效率健康管理體系和高水平醫(yī)院管理高地，提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力和水平。加強(qiáng)綜合、兒童、婦產(chǎn)等省級區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)。各設(shè)區(qū)市以三級綜合醫(yī)院為龍頭重點(diǎn)打造市級醫(yī)療中心，提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化水平。

完善重大疫情救治體系。完善重大疫情救治網(wǎng)絡(luò)，建設(shè)區(qū)域重大疫情救治基地。支持東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院建設(shè)國家重癥醫(yī)學(xué)中心、南京市第二醫(yī)院（省傳染病醫(yī)院）建設(shè)國家傳染病區(qū)域醫(yī)療中心；各設(shè)區(qū)市傳染病醫(yī)院全面達(dá)到三級標(biāo)準(zhǔn)，并選擇1－2所三級綜合醫(yī)院建設(shè)感染性疾病樓或獨(dú)立的傳染病區(qū)。

補(bǔ)齊薄弱專科短板。支持發(fā)展兒童、老年、精神、婦產(chǎn)、安寧療護(hù)等專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，完善全生命周期醫(yī)療健康服務(wù)鏈。各設(shè)區(qū)市至少建成1所達(dá)到三級專科醫(yī)院水平的兒童、精神病、老年病、腫瘤、康復(fù)醫(yī)院。各縣（市、涉農(nóng)區(qū)）至少建成1所政府辦二級精神病專科醫(yī)院或在縣級綜合醫(yī)院設(shè)立精神（心理）科，有條件的縣（市、涉農(nóng)區(qū)）設(shè)置達(dá)到二級以上專科醫(yī)院水平的兒童、老年病、康復(fù)醫(yī)院。

建設(shè)五大危急重癥救治中心。持續(xù)加快卒中、胸痛、創(chuàng)傷、高危孕產(chǎn)婦、高危新生兒救治中心建設(shè)，打造高危人群篩查、日常健康管理、院前院內(nèi)無縫銜接、救治中心MDT、救治后康復(fù)療養(yǎng)為一體的智能化、專業(yè)化、連續(xù)化危急重癥救治體系，危急重癥救治水平位居全國前列，實(shí)現(xiàn)“五大救治中心”市、縣（市涉農(nóng)區(qū)）兩級全覆蓋。

推行基層首診式家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

根據(jù)《規(guī)劃》，江蘇將更加注重保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制，大力實(shí)施衛(wèi)生強(qiáng)基工程，優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局，推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提檔升級，推行基層首診式家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，做優(yōu)做強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。

在推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提檔升級方面，根據(jù)《規(guī)劃》，江蘇符合條件的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)設(shè)社區(qū)醫(yī)院，推進(jìn)社區(qū)醫(yī)院示范縣（市、區(qū)）建設(shè)。建設(shè)200個(gè)農(nóng)村區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生中心。加強(qiáng)甲級村衛(wèi)生室、家庭醫(yī)生工作室、專家工作室（聯(lián)合病房）建設(shè)。到2025年，80%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國家服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到國家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)。

在做實(shí)做優(yōu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，江蘇推行基層首診式家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，強(qiáng)化基層“健康守門人”作用。壯大簽約服務(wù)隊(duì)伍，豐富簽約服務(wù)內(nèi)涵，優(yōu)先做好重點(diǎn)人群個(gè)性化簽約服務(wù)。開展以家庭病床為重點(diǎn)的預(yù)約上門服務(wù)，大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)＋”簽約服務(wù)。完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)積極性。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。

二級以上醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到85%

樹立積極老齡觀，促進(jìn)健康老齡化，增進(jìn)老年人健康福祉。根據(jù)《規(guī)劃》，江蘇將推進(jìn)老年友好型社會(huì)建設(shè)。開展全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建，到2025年，全省創(chuàng)建200個(gè)全國示范性老年友好型社區(qū)。深入推進(jìn)安康關(guān)愛行動(dòng)，老年人意外傷害保險(xiǎn)參保率達(dá)到70%。

大力發(fā)展老年醫(yī)院和護(hù)理院，到2025年，二級以上公立綜合性醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)到85%以上，老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建成率達(dá)到95%。

深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展。推進(jìn)社區(qū)嵌入式醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)發(fā)展，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年、康復(fù)、護(hù)理床位。開展居家醫(yī)療服務(wù)，重點(diǎn)為居家高齡、重病、失能等老年人提供家庭病床、上門巡診等醫(yī)療服務(wù)。將醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)，建立完善醫(yī)養(yǎng)協(xié)作和“雙向轉(zhuǎn)診”機(jī)制。按規(guī)定將符合條件的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。到2025年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年、康復(fù)、護(hù)理床位占比達(dá)到35%以上。

每千常住人口擁有托位數(shù)達(dá)到4.5個(gè)

優(yōu)化生育政策，推動(dòng)相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會(huì)政策配套銜接。完善婦幼健康服務(wù)體系方面，加強(qiáng)省、市、縣三級婦幼保健機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，推進(jìn)50萬以上人口的縣（市、涉農(nóng)區(qū)）建設(shè)婦幼保健院。加強(qiáng)兒童重點(diǎn)疾病防治，每千名14歲以下兒童兒科醫(yī)師數(shù)達(dá)0.85人左右。落實(shí)出生缺陷三級預(yù)防措施，減少嚴(yán)重多發(fā)致殘出生缺陷發(fā)生。

健全普惠托育服務(wù)體系。大力發(fā)展3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，擴(kuò)大普惠托育服務(wù)供給，落實(shí)普惠托育民生實(shí)事，每年新增普惠托育機(jī)構(gòu)80家以上，大力推進(jìn)“一街道一鄉(xiāng)鎮(zhèn)一普惠”，深入開展支持社會(huì)力量發(fā)展普惠托育服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)，構(gòu)建完善“1＋N”普惠托育服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)普惠托育服務(wù)提質(zhì)擴(kuò)面。“十四五”時(shí)期末，各縣（市、區(qū)）建成1家以上示范性托育機(jī)構(gòu)。到2025年，每千常住人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個(gè)。

新華日報(bào)·交匯點(diǎn)記者 仲崇山

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