“真是太便捷了,我出事當(dāng)天就認(rèn)定了工傷,單位和我個(gè)人都不要墊錢,工傷基金直接劃卡結(jié)算!”近日,市人力資源和社會(huì)保障局在市第九人民醫(yī)院舉辦工傷保險(xiǎn)“五快”惠企利民服務(wù)推介會(huì),來(lái)自新吳區(qū)一家企業(yè)的張先生成為我市首位體驗(yàn)“五快”服務(wù)的職工。張先生5月22日在單位車間遭遇意外傷害,同事第一時(shí)間送他到市九院醫(yī)治,從送醫(yī)救治、工傷認(rèn)定到醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷結(jié)束,原來(lái)至少要60天左右,這次僅用兩天就全部辦好,現(xiàn)在張先生成功進(jìn)行了手術(shù),已進(jìn)入早期康復(fù)治療階段。
記者昨天從市人社局了解到,我市依托工傷認(rèn)定網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng),創(chuàng)新推出工傷保險(xiǎn)“快速救治、快速申報(bào)、快速認(rèn)定、快速康復(fù)、快速結(jié)算”惠企利民服務(wù):快速救治“免墊付”——根據(jù)企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署的救治協(xié)議,協(xié)議企業(yè)受傷員工就診享有院前急救指導(dǎo)、創(chuàng)傷救治綠色通道、醫(yī)療費(fèi)用掛賬管理、全程導(dǎo)診等服務(wù),快速救治最大限度地縮短了救治反應(yīng)時(shí)間,掛賬管理則大大減輕企業(yè)或職工墊付醫(yī)藥費(fèi)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);快速申報(bào)“不奔波”——發(fā)生工傷事故后,企業(yè)相關(guān)負(fù)責(zé)人及時(shí)登陸江蘇人社網(wǎng)上辦事服務(wù)大廳,選擇“工傷認(rèn)定模塊”網(wǎng)上申請(qǐng)工傷認(rèn)定,上傳由醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的門(急)診病歷或者診斷證明書、受傷職工勞動(dòng)合同及身份證圖片,即可進(jìn)行工傷認(rèn)定申請(qǐng),減輕來(lái)回奔波之苦;快速認(rèn)定“提效率”——工傷認(rèn)定部門從省一體化信息平臺(tái)及時(shí)獲取企業(yè)填報(bào)信息,由派駐醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員或工傷認(rèn)定窗口工作人員核實(shí)職工受傷情景和病情,第一時(shí)間做出工傷認(rèn)定決定書并送達(dá)用人單位和職工,自今年6月1日起,新吳區(qū)人社局還每周派出工作人員進(jìn)駐市九院現(xiàn)場(chǎng)辦理工傷認(rèn)定;快速康復(fù)“早治愈”——工傷職工手術(shù)后,醫(yī)院專業(yè)康復(fù)治療第一時(shí)間介入,最大程度發(fā)揮手術(shù)效果,預(yù)防工傷職工功能障礙的遺留,盡早恢復(fù)工傷職工工作和生活能力,幫助工傷職工早日重返工作崗位;快速結(jié)算“強(qiáng)監(jiān)管”——醫(yī)療機(jī)構(gòu)收到工傷認(rèn)定結(jié)論后,即時(shí)對(duì)工傷職工實(shí)施救治,對(duì)康復(fù)費(fèi)用實(shí)行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,自費(fèi)費(fèi)用由企業(yè)或職工現(xiàn)場(chǎng)支付,從而使企業(yè)或職工無(wú)需憑發(fā)票奔赴社保經(jīng)辦窗口報(bào)銷,有效緩解社保經(jīng)辦力量不足的難題,也將醫(yī)療救治和基金支出提前置于社保經(jīng)辦部門監(jiān)管之下,強(qiáng)化事中監(jiān)管,為企業(yè)和工傷職工及時(shí)掌控“工傷保險(xiǎn)三目錄”范圍之外費(fèi)用提供保障,促使醫(yī)療行為更加合理規(guī)范。
相關(guān)負(fù)責(zé)人說(shuō),快速救治、快速申報(bào)、快速認(rèn)定、快速康復(fù)、快速結(jié)算五個(gè)步驟環(huán)環(huán)相扣,前后承接,其中,快速救治、快速申報(bào)是前提和基礎(chǔ),快速認(rèn)定是核心和關(guān)鍵,快速康復(fù)、快速結(jié)算是延伸和結(jié)果,形成全鏈條、無(wú)縫對(duì)接的工傷保險(xiǎn)閉環(huán)服務(wù)體系。 (趙暉)