5月13日,南京市醫(yī)保局與太平養(yǎng)老、人保財(cái)險(xiǎn)、泰康養(yǎng)老等8家中標(biāo)商保公司簽訂失能保險(xiǎn)承辦服務(wù)協(xié)議,正式啟動(dòng)南京家庭失能人員照護(hù)險(xiǎn)。按照計(jì)劃,該市將在秦淮區(qū)先行先試,7月1日起在全市推行。
南京需要長期照顧的失能人員約有2萬。受老齡人口增加、護(hù)理需求增加、護(hù)理成本上升等因素影響,傳統(tǒng)的家庭照護(hù)方式逐步弱化,迫切需要制度性安排來滿足日趨增加的社會(huì)化護(hù)理需求。建立失能人員照護(hù)保險(xiǎn)制度,成為南京市政府今年為民辦實(shí)事的重要內(nèi)容之一。
按照政策,在南京參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員都可以參加此項(xiàng)保險(xiǎn)。參保人員因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致長期失能,經(jīng)評估符合重度失能等級標(biāo)準(zhǔn),需要長期照護(hù)的,享受失能人員照護(hù)保險(xiǎn)待遇。失能人員照護(hù)保險(xiǎn)保障內(nèi)容主要包括基本生活照料和與生活密切相關(guān)的基本醫(yī)療護(hù)理等。參保人員可自行選擇入住照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu),或居家接受照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)等方式。
南京將按照“以收定支、收支平衡、略有結(jié)余”的原則,建立失能人員照護(hù)保險(xiǎn)基金。通過個(gè)人繳費(fèi)、政府補(bǔ)助和醫(yī)保統(tǒng)籌基金劃撥等途徑按年度籌集。鼓勵(lì)企業(yè)、單位、慈善機(jī)構(gòu)等社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人給予扶持或捐助。個(gè)人繳費(fèi)部分,職工醫(yī)保參保人員,每年初從職工醫(yī)保個(gè)人賬戶中一次性劃轉(zhuǎn);居民醫(yī)保參保人員,每年繳納居民醫(yī)保費(fèi)時(shí)一并繳納。(記者 黃紅芳)